期货线上配资平台 “心手双愈”:四岁女童的破茧重生
4岁的悦悦(化名)出生时便带着命运的“双重考验”——先天性心脏病与双手六指畸形。然而,在成都京东方医院心脏大血管外科与骨科的联合攻坚下,这场持续四年的生命挑战终被化解。一次住院,两场高难度手术,“护心”与“美手”同步实现,在这场医者仁心与生命关怀的接力中,悦悦的生命轨迹被改写期货线上配资平台,现代医疗多学科协同的强大力量得以展现。
生命起搏:先心病的精准狙击
近日,在成都京东方医院心脏大血管外科收治了一名特殊的患者。完善检查后诊断“室间隔缺损、房间隔缺损、双侧副拇指”。悦悦心脏里多了两个“洞”,已导致左心室、左心房明显增大、心功能受损,心脏畸形矫治手术“刻不容缓”,如不手术,将出现肺动脉高压等并发症,严重可导致患者失去心脏手术机会。先天性双侧拇指多指合并第六型掌骨遗传性畸形,虽然对生命没有威胁,但对悦悦以后的人生也有较大的影响。
心脏大血管外科汇同骨科、麻醉科、手术室、重症医学科、儿科、超声科、影像科等多科室行多学科联合诊疗,经过医疗团队联合会诊与详细论证,最终确定将心脏畸形矫治作为首要手术方案,待心功能恢复后,骨科行双手畸形矫治手术。
在各科室紧密配合下,由心脏大血管外科实施第一场手术:全麻体外循环下室间隔缺损组织补片修补术、房间隔缺损修补术。
这场心脏手术背后,凝结着多学科团队的精密推演。心外科乔军选主任与超声科邓旦主任术前心脏彩超会诊,全科术前讨论制定了严密手术方案,派出科室最佳手术组,最大可能缩短手术时间,减少手术创伤;麻醉团队采用“超快通道”技术,将药物代谢时间压缩至常规方案的1/3;重症医学科精细管理液体容量,电解质、酸碱平衡,及早脱离呼吸机辅助呼吸;经过多学科护理团队实施全天候精细化照护,构建起跨科室协同治疗体系。在这种整体化医疗协作机制推动下,术后仅两周悦悦的核心肌群力量与心肺功能便完全符合骨科手术条件。
命运突围:医疗技术的双重奏鸣
当悦悦心脏警报解除后,骨科团队接力启动“美学修复”工程。因其先天性双侧拇指多指合并第六型掌骨遗传性畸形,导致掌骨发育异常及功能受限。杜东鹏主任团队经周密术前规划,采用“左手畸形指切除+截骨矫形内固定术+左手拇指屈伸指肌腱重建术+右手畸形指切除+右手拇指屈伸指肌腱重建术+双侧筋膜组织瓣成形“术式。
在全身麻醉下,手术团队精准切除双侧发育不良畸形指,运用显微外科技术完成掌指关节囊修复、拇短展肌重建、肌腱精密对接及关节矫形。通过肌腱转位重建屈伸功能,配合克氏针内固定维持关节稳定,同时实施皮瓣成形术优化外观。术中严格把控气压止血及无菌操作,历时4小时成功实现功能与美学的双重重建。值得关注的是,手术全程贯彻加速康复理念:术前3D打印模型预演操作路径,术中运用自体筋膜瓣覆盖创面,术后当天即开始手部康复训练。
“心脏手术是生存保障,手部修复则是生命质量的升华。”乔军选教授强调,两场手术的完美衔接得益于精准的窗口期把控,既避开心脏水肿高峰期,又确保手部神经的最佳修复时效。
生命重启:医学人文的多维映照
术后两周,悦悦已能自如握持玩具,心脏彩超显示缺损完全闭合。其母亲含泪回忆:“以前她总把手藏在背后,现在主动举起来给病友看,说‘我和大家一样了’。”更令人欣慰的是,此次联合手术的总费用较分期治疗降低30%,住院时间缩短一半,真正实现“以患者为中心”的医疗理念。
据院方信息显示期货线上配资平台,该病例在区域医疗领域实现三项技术突破:首次同期完成先心病康复期患者的复杂手部畸形矫治、刷新儿童多指畸形显微修复手术年龄下限、形成多学科协作下的高效手术管理方案。正如骨科主刀医师袁重玺坦言:“治疗核心并非单一技术应用,而是基于患者个体特征整合多学科资源,建立精准诊疗体系。”(采写/陈默)